Rupture du tendon d’Achille: généralités

Rupture du tendon d’Achille: généralités

Le tendon d’Achille représente la terminaison du muscle soléaire et des deux muscles gastrocnémiens latéral et médial (muscles jumeaux).

Il s’agit du tendon le plus résistant de l’organisme. Il peut supporter des contraintes de  400 kg ce qui représente 5 à 6 fois le poids du corps. Mais sa résistance et son élasticité s’atténuent avec l’âge.

La zone plus étroite du tendon correspond à sa zone de plus grande fragilité. Celle-ci se situe entre deux à six centimètres au-dessus de l’insertion calcanéenne.

Les causes de rupture

Le taux de rupture  du tendon d’Achille a considérablement augmenté avec la pratique sportive.

Deux causes sont retrouvées : traumatiques et/ou dégénératives.

Traumatique :

On dénombre trois mécanismes principaux :

  • une mise en tension exagérée du tendon lors de réception de saut.
  • mise en extension brutale du genou avec un pied en flexion dorsale.
  • contraction brutale du triceps lors d’un appel de saut en gymnastique.

Dégénérative :

On retrouve 10 % de tendinopathies dans les ruptures d’Achille.

Certains facteurs médicamenteux peuvent être favorisants : corticoïdes ou antibiotiques (fluoroquinolone).

Examen clinique

Sensation de claquement parfois audible comme un coup de fouet avec une douleur brutale et une impotence fonctionnelle (difficulté à la marche)  immédiate totale.

Encoche sur le trajet du tendon avec une dépression à la palpation.

Exagération de la flexion dorsale avec perte de l’équin physiologique.

Signe de Campbell Thomson en décubitus ventral +++ (pas de flexion plantaire à la pression latérale du mollet).

Il n’est pas rare que le diagnostic ne soit pas fait malgré un tableau clinique initial typique. La découverte de cette rupture a alors lieu plusieurs semaines après le traumatisme avec une perte de la propulsion à la marche. La prise en charge chirurgicale est dans ce cas plus difficile et les suites du traumatisme sont encore plus longues.

Le diagnostic n’a pas besoin d’examens complémentaires au stade initial. Une échographie peut même faussement rassurer en évoquant une rupture partielle alors qu’il s’agit le plus souvent d’un rupture complète.

Au moindre doute l’avis d’un chirurgien orthopédiste s’impose.

Traitement

Il y a plusieurs possibilités de traitement en fonction du type de rupture et de la demande fonctionnelle du patient.

Traitement  non chirurgical dit « orthopédique »

Instauré en consultation.

Trois à quatre semaines avec une immobilisation cruropédieux (prenant le genou) en résine en équin (cheville en flexion plantaire),

Puis trois à quatre semaines avec une immobilisation par une botte en résine en semi équin,

Puis trois à quatre semaines avec une botte en résine à 90°,

Puis la marche se fait en appui avec une  talonnette de 2 cm pour une durée de 1mois.

Ce traitement est donc long ( 9 à 12 semaines d’immobilisation en résine) et expose le patient au risque de rupture itérative.

Traitement chirurgical classique :

Avec suture directe par une ouverture cutanée de 5 à 6 centimètre lors d’une hospitalisation ambulatoire ou courte de 24 heures,

Suivie d’une immobilisation de 6 semaines avec une botte en résine en équin,

Puis la marche se fait en appui avec une  talonnette de 2 cm pour une durée de 1mois.

Ce traitement expose au risque de problème cutané et infectieux. Le risque de rupture itérative est très faible. Le réglage de la tension du tendon est optimal notamment chez les sportifs.

Traitement chirurgical dit « percutané » :

Intervention réalisée sans ouverture directe du tendon,

Avec dispositif spécifique appelé Tenolig du laboratoire FH mis en place en hôpital de jour.

Suivie d’une immobilisation de 3 semaines avec une botte en résine en équin puis une attelle en équin pour 3 semaines permettant la reprise précoce de la rééducation,

Puis la marche se fait en appui avec une  talonnette de 2 cm pour une durée de 1mois.

Ce traitement ne présente pas les risques infectieux du traitement chirurgical classique avec un risque de rupture itérative moins important que le traitement orthopédique.

Un traitement anticoagulant est mise en place pour la durée d’interdiction d’appui quelque soit la prise en charge de la rupture du tendon d’Achille.

Rééducation

Protocole de rééducation spécifique pour chaque type de traitement.

Les suites sont globalement assez longues avec une récupération fonctionnelle complète entre 4 et 6 mois.

Arrêt de travail

La difficulté se trouve essentiellement dans la reprise de la conduite qui redevient possible entre le deuxième et le quatrième mois après le traumatisme.

La reprise du travail peut être plus précoce (2 à 3 semaines)  avec une aide au transport et un travail sédentaire.

 

Reprise du sport

En général possible après  6 mois.

71 réponses à Rupture du tendon d’Achille: généralités

  1. MAZINGUE dit :

    Bonjour,
    Mon mari a une rupture total du talon d’achille erreur du medecin il n’a pas pu se faire opéré il été trop tard, il porte une botte en mousse depuis un mois pour marcher et il a des piqures tous les jours.
    Je m’inquiete pour l’avenir comment va t-il guérir et retrouver une vie normale.
    Je vous remercie de votre retour pour me donner un peu d’espoir
    Carole

  2. admin dit :

    Bonsoir
    Il n’est que rarement trop tard pour se faire opérer !
    A t’il vu un chirurgien?
    Dr PERRIER Cyril

  3. Gerardo dit :

    bonjour
    même cas que pour Carole
    rupture totale
    opéré le 24 Mars (traitement classique ) avec un arrêt jusqu’au 30 Avril.
    j’ai hâte d’en finir avec le plâtre mais surtout retourner au travail (magasiner, travail debout et très souvent avec du poids )
    dans combien du temps croyez vous que je pourrais retourner travailler dans ma situation et sachant que mon poste demande pas mal d’effort physique ?

  4. admin dit :

    Bonjour
    Je pense que votre chirurgien a dû vous expliquer tout cela.
    La récupération est souvent longue (entre 2 et 6 mois post-opératoire) mais ce délai est diminué lorsque les patients sont volontaires. Par ailleurs la qualité de la rééducation est importante avec notamment cryothérapie et pressothérapie.
    Cdt

  5. Leclerc dit :

    Bonjour
    Suite rupture du tendon droit, je suis allée me faire soigner au plus près de chez moi. On m’a opérée puis posé une botte en résine pour 6 semaines.
    Cela va faire maintenant 16 jours.La botte me serre et m’oppresse, comme un gros élastique me serre la cheville et mes orteils deviennent violets si je reste 3 minutes debout. Pour la 1ère fois de ma vie je prends des anxiolytiques, j’ai des crises d’angoisse, je pleure sans pouvoir me contrôler… Chirurgien en vacances, j’ai du passer par mon généraliste qui a appelé La clinique et insister pour avoir un Rdv avec un autre chirurgien. Rdv catastrophique pour moi : m’a parlé comme si j’avais 10 ans (j’en ai 52), tout est normal, aucune autre alternative à la résine pendant 6 semaines, je n’ai qu’à me promener pour me changer les idées et prendre mes calmants. J’ai tenté de suggérer de passer à une botte rigide mais amovible ne serait ce qu’une ou deux fois par jour, qq minutes : NIET ça n’existe pas et j’ai de la chance car avant c’était 3 mois de plâtre…
    J’ai tenté d’avoir un autre avis mais Le chirurgien que j’ai pu contacter ne veut pas reprendre après un confrère.
    Je ne sais plus quoi faire…

  6. Dubois dit :

    Bonjour
    Depuis 3 jours , je souffre d une douleur du talon gauche et à ce jour impossible de poser le pied à terre ; il y a un an : ces mêmes douleurs sont apparues et après radio ( tendons usés ) au bout de 4 jours douleurs totalement diparue et j ai pu remarcher normalement.
    Aujourd’hui pas le même cas là douleur beaucoup plus forte et intense qu en pensez vous ??? , je consulte demain
    Merci à vous

  7. admin dit :

    Bonjour
    Je vous conseille de solliciter l’aide de votre médecin traitant qui saura vous orienter au mieux parmi ses correspondants.
    Cet

  8. admin dit :

    Bonjour
    Votre consultation va certainrement répondre à vos questions
    cdt

  9. Abdel dit :

    Bonjour
    J’ai une rupture partielle du tendon d’Achille. Est il nécessaire de me faire opérer ?
    Si non est ce que la partie du tendon coupé va se remettre en place et se cicatriser tout seul ou bien je vais vivre avec les fibres restantes de mon tendon.
    Merci

  10. admin dit :

    Bonjour
    Attention au rupture partielle
    Il peut s’agir de rupture complète non diagnostiquée
    Je vous conseille de prendre l’avis d’un chirurgien.
    Cordialement

  11. steph59 dit :

    bonjour,

    je me suis fait opérer d’une rupture du tendon d’Achille. Après 6 semaines, ablation du plâtre. Mon chirurgien m’a dit de mettre une talonnette d’1 cm pendant 2/3 semaines mais sur différents sites ils parlent de talonnettes de 2 voire 2.5 cm. J’ai vu que La marque Gibaud faisait une talonnette viscogid en 3 parties de 9 mn à diminuer en fonction de l’évolution pour les ruptures du tendon d’Achille. Dois je mettre une talonnette pour chaque pied ? pour l’équilibre ou une seule suffit ?
    merci pour votre retour.
    cordialement.

  12. admin dit :

    bonjour
    talonnette des deux côtés pour équilibre et suivez les indications de votre chirurgien
    cdt

  13. Wil34 dit :

    Bonjour,
    J’ai été opéré à ciel ouvert pour une rupture du tendon d’achille,5 semaine de résine en équin,et déplatrage avec mise en place d’une botte de marche.Le chir m’a prescrit 45jours de piqûres contre la phlébite avec entre parenthese à arrêter dés appui total.A aujourd’hui j’en suis au 45eme jours et je marche avec cette botte et talonnette sans béquilles,cela veut-il dire « appui total »,puis-je arrêter les injections.Mon médecin traitant me dit que oui,le kiné et l’infirmier sont plutôt septique.Auriez-vous une indication sur le sujet.
    Cdlt

  14. Antony G dit :

    Bonjour à tous.
    Voilà mon histoire : j’ai eut une rupture du tendon d’Achille suite à un coup que j’ai reçu lors d’un match de foot.
    L’opération s’est bien déroulée, la rééducation aussi sauf que 3 mois après lorsque j’ai repris le travail rebelote… en marchant le coup de fouet sous le mollet …
    Le problème est que la sécu ne veut pas considérer que c’est un accident de travail car c’est une rechute et m a dit que si le chirurgien m avait fait passer une écho de contrôle validant la cicatrisation, à ce moment là ça aurait été pris en compte.
    Je voulais donc savoir si un examen de contrôle est nécessaire ou pas pour valider la consolidation de la cicatrisation.

    Merci davance

  15. admin dit :

    Bonsoir
    Il n’est pas nécessaire de faire un examen de contôle type échographie ou IRM d’ailleurs. Si on le faisait à chaque fois la sécurité sociale n’aimerait pas cette dépense inutile !!
    Le risque de rupture itérative à trois mois est classique.
    La non prise en AT semble légitime de la part de la sécurité sociale à ce délai.
    Cordialement.

  16. admin dit :

    Bonsoir
    Je vous conseille de vouis rapprocher de votre chirurgien pour qu’il vous précise son protocole.
    A partir de moment au vous n’avez plus de béquille l’appui est total mais la tésence de la talonette réduit les contrainte.
    Cet

  17. Mary dit :

    Des que le platre a ete enlevé , arret des anticoagulants..Moi aussi je flippais…En route les béquilles !!!!sans chute !!!

  18. Mary dit :

    Et chaussettes de contention decathlon…..ca aide …

  19. Ostello dit :

    Bonsoir,
    J’ai eu une rupture complete du T.A , operee le 28 avril (Tenolig). Je suis autorisee a poser mon pied au sol et marcher avec la botte depuis 15 jours( semelle inseree a l’interieur). Mon chirurgien dit qu’il n’est pas necessaire d’enlever les harpons. Quand je me penche cela me fait un peu mal. est ce possible de les garder dans le pied??

  20. Isabelle29 dit :

    Bonjour,
    Un parcours compliqué pour moi.
    Grosse douleur et arrêt total durant un 10km en compétition.
    Le médecin de la course et les urgences pensent à une rupture partielle.
    Le lendemain, l’échographie, dit qu’il n’y a pas de rupture partielle…
    Puis une semaine plus tard, l’IRM révèle une rupture partielle sur la moitié de la profondeur et 1cm de hauteur… (Je précise que je ne peux plus me mettre sur la pointe du pied depuis l’acccident !!!)
    Le lendemain, le chirurgien orthopédiste dit que la rupture partielle n’existe pas, que c’est une déchirure au niveau de l’insertion du tendon d’Achille… Il ne regarde pas les images de l’IRM, et il me plâtre un mois…. Il m’autorise à reprendre appui dès le jour où il m’enlève le plâtre… Je lui fais part alors que je ne sens pas « la chose »… Il me dit que dans les quelques jours qui suivent, le marcherai et je pourrai mettre sur la pointe. Il me prescrit de la kiné…
    Ne voyant pas les choses évoluées 3 semaines après le retrait du plâtre, je vais voir un autre orthopédiste qui me dit lui, que la partielle est bien là et visible sur l’IRM !! Il constate que je n’ai plus de propulsion et que je ne peux pas me mettre sur la pointe du pied… Je passe prochainement un EMG
    Ceci dit, 12 semaines après l’accident, à ce jour, je boite en permanence car toujours pas de propulsion et impossibilité totale de me mettre sur la pointe du pied, et surtout aussi des douleurs lors des contractions de poussées… Et ce, malgré 3 séances de kiné par semaine…
    Quelqu’un a t il vécu cela car je ne trouve pas cela normal du tout ?
    Toujours en arrêt de travail, je le vis de plus en plus mal !!
    Merci

  21. admin dit :

    Habituellement ils sont retirés
    cdt

  22. admin dit :

    votre histoire ressemble à une rupture complète
    cdt

  23. Gomis dit :

    Bonsoir,
    Rupture totale du T. A le 7/4 sur une reception de saut. Petite douleur mais je continue mon activité tout en boitant.
    Le 24/4 je boite toujours et l’oedeme ayant disparu je remaque une desunion au niveau du tendon. Au sau l’urgentiste me dit rupture patielle du T. A. Le 24/4 j’arrive a avoir une echo qui montre une rupture totale du T. A et que si j’arrive a marcher c’est parve que je fais partie de 2% de la population qui a un tendon axillaire grele.
    Le 4/5 je consulte un chir et le jour même a 17h je rentre au bloc op.
    6 semaines de botte en resine au total a faire, je le retire le 18/6 et le chir ma prescrit « une » talonette. Est ce normal ?
    Combien de temps va durer la reeduc ? Sacahant que je suis en arret 3 mois avec reprise le 6/8/18 tu travails et que je suis ide.
    Savez vous si la balneotherapie en plus des seances de rééducation traditionnels peuvent etre benefique ?
    J’en ai parler au chir et il m’a dit que pour ma blessure c’etait pas forcément indiquée mais pourquoi pas.
    Vivement la fin du lovenox ! Je comprends mieux mes patients quand j’arrive avec !
    Merci pour vos réponses.

  24. admin dit :

    Bonsoir
    talonnette c’est normal pour soulager le tendon
    balnéothèrapie effectivement pas forcément nécessaire
    rééducation entre 2 et 4 mois après rupture
    bonne convalescence

  25. jacky dit :

    rupture tendon d’achille j’ai ete opere le 18 juin le 10 juillet rdv avec chirurgien donc 3 semaines apres operation que va t’il se passer pourquoi une visite au bout de 3 semaines

  26. Quaghebeur dit :

    Bonjour,
    Rupture totale du tendon d’Achille gauche le 10/05/18 opéré le 12/05/18 par système tenolig.
    Ablation des tenoligs et ancres le 02/07/18.
    Depuis hier suite à un faux pas sans mes béquilles j’ai des douleurs dans la zone opéré et cheville un peu plus raide qu’auparavant.
    Signé de Thomson réalisé mais pas une grosse réaction par rapport à mon autre pied.
    Pensez vous à une rupture itérative ?
    Cordialement.

  27. admin dit :

    C’est en effet possible
    Je vous conseille de revoir votre chirurgien
    cdt

  28. admin dit :

    rendez vous à 21 jurs pour vérifier la bonne cicatrisation
    cdt

  29. pasckaiou dit :

    bonjour,
    moi aussi j’ai eu une rupture du TA en courant. on m’ posé le tenolig il y a 17 jours. je compte les jours… le 13 je vois le chir pour savoir si tout va bien. l’infirmière vient tous les jours pour la piqure et tous les 2 pour le pansement. elle dit que tout va bien et que ma cheville à dégonflée.
    c’est assez dur, surtout que j’aime faire du sport tous les jours. je me contente de faire mes abdos et quelques haltères.
    j’aimerai savoir si le harpon mit dans mon tendon doit être retiré (aie !) ou s’il va rester. heureusement que ma femme et mon fils me soutiennent moralement et qu’ils sont en vacances en ce moment.

  30. admin dit :

    bonjour

    dans cette technique le harpon estbien souvent mis en place temporairement

  31. DANYS dit :

    Bonjour,

    Rupture haute du tendon le 5/07. Diagnostic posé seulement après échographie le 11/07, soit après 6 jours pendant lesquels j’ai marché avec difficulté.

    Le 11/07 pose d’un plâtre avec pied en équin (pas de chirurgie). Le plâtre sera enlevé le 27/08 soit après 6,5 semaines.

    En quoi consistera la rééducation? Sera-t-elle immédiatement après l’enlèvement du plâtre? Combien y aura-t-il de séances par semaine? Qu’y aura-t-il à faire pour réduire au maximum le risque de rechute car je veux reprendre la course à pied et je suis très inquiète au regard de ce que je lis sur le net (10 à 15% de taux de récidives!!) Merci de votre commentaire

  32. admin dit :

    bonjour
    les ruptures hautes sont moins péjoratives
    pour les suites je vous propose de voir cela avec votre chirurgien
    cdt

  33. BEN dit :

    Bonjour
    Rupture TA le 17 août, opération le 22 et mise en place d une botte. J21 début de le rééducation. Puis je retirer la botte pour dormir ?

  34. admin dit :

    A priori non

  35. WOLPINWolpin Maryse dit :

    Bonjour
    j’ai eu une prothèse totale de genou il y a 1 an 1/2.
    Avant la posé de cette prothèse j’ai eu une douleur violente dans la cheville.
    En fait j’ai eu une déchirure totale du talon d’Achille il y a maintenant 2 ans découverte aujourd’hui. Je n’ai pas mal mais ne peut me mettre sur la pointe des pieds ni courir.
    Quel va être ka possibilité de guérison aujourd’hui ? j’espère que ce n’est pas une opération car je sors à peine de la reeducation du genou. je boîte aussi un peu.

    Je précise avoir une eu une pneumonie bilatérale aptes la prothèse donc j’ai été longtemps couchée.
    merci pour votre réponse.

  36. admin dit :

    Bonsoir

    Il est possible de marcher mais il y a une boiterie par perte de la propulsion à la marche

    La chirurgie se discute au cas par cas

    Cdt

  37. SAINTEN dit :

    Rupture ta le 18 juin 2018, j’ai été plâtre 6 semaines, après botte de marche et debut 15 seances kiné . Fin aout botte retirer, feu vert du kiné, prolongation at jusqu’au 26 septembre 2018 . A ce jour 17 seances de kiné . D’après vous reprise de travail dans combien de temps ? Je marche presque normalement . J’ai conduit mon vehicule apres 7 semaines avec la botte et maintenant sans la botte . Merci .

  38. Stacy dit :

    Bonjour, rupture du talon d’Achille en faisant du sport le 13 Août, opérée le même jour. Je retire mon plâtre demain. Savez-vous combien de temps de rééducation je vais avoir? Et combien de temps il me faudra attendre avant de recommencer à conduire?

    Merci.

  39. khaled dit :

    j’ai fais opération rupture tendon d’achile 32 jours déja . j’ai remarqué il ya tjrs un vide au tendon .
    je de mende de me repende svp est ce que c’est normal ou non ..

  40. lucie lefas dit :

    bonsoir
    mon conjoint a été opéré d une rupture totale du tendon d’Achille le 30 juillet par technique percutanée
    les suites se sont bien déroulees avec immobilisation puis botte.
    il marche sans botte depuis 3 semaines mais depuis 2 semaines sa cheville enfle énormément , son pied rougit et son mollet durcit .
    nous avons consulté , mais il nous a été dit qu il n y avait rien d’anormal et qu’il pouvait conduire et retourné travailler : il est professeur et doit être debout toute la journée.
    qu en pensez vous?
    A quoi est du l oedème? le kiné a juste dit les raideurs sont normales mais il ne faudrait pas que ça gonfle
    il pose de la glace 2 fois par jour mais cela n a pas vraiment d’effet.
    merci de nous donner votre opinion
    bien cordialement

  41. Dassé dit :

    Bonsoir je suis footballeur j’ai eu une rupture du tendon d’Achille en août dernier j’ai été opéré le 7 septembre passé. Aujourd’hui le chirurgien a enlevé le plâtre et à mis un autre pour placé mon pied en angle droit comme il l’a dit. Il m’a laissé entendre qu’il va enlever ce nouveau plâtre au bout de 2 semaines et m’envoyer chez le kiné. La procédure est normal ? La mise de mon pied en angle à consisté à poussé sur la plante de mon pied et j’ai sentir un étirements au niveau de la zone opéré cela pourrait causé une nouvelle rupture ? Il me demande de marché sur le nouveau plâtre qui va duré 2 semaines c’est normal ? Je voudrais savoir aussi si après cette intervention je pourrais jouer au plus haut niveau du football ? Merci de bien vouloir me donné tout les renseignements… Cdt

  42. admin dit :

    Bonsoir
    Il s’agit d’une prise en charge chirurgicale qui devrait vous permettre de reprendre votre ativité sportive
    Cdt

  43. admin dit :

    Bonjour
    Cette situation n’est pas inhabituelle mais il faut tout de même éliminer une phlébite
    Cdt

  44. admin dit :

    Bjr
    Difficile de vous répondre
    Je vous conseille de vérifier cela ac-vec votre chirurgien
    CDT

  45. admin dit :

    Environ 2 mois de rééducation
    conduite entre 2 et 4 mois après la chirurgie
    cdt

  46. admin dit :

    A mon avis vous allez reprendre le travail

  47. Ludovic Goppert dit :

    Bonsoir je me suis fais opéré hier matin et ils m’ont de suite mis la botte articulée est-ce normal?
    Merci pour vos réponses

  48. admin dit :

    c’est parfois possible selon la technique utilisée
    cdt

  49. Mourad dit :

    Bonjour, j’ai fait une rupture du TA , opérer le même jour il ya une semaine (classique avec suture) et mon chirurgie à mis un plâtre cruropedieux au lieu d’un botte pour une durée de 45j, je trouve ça exagérer ??

  50. admin dit :

    Revoyez cela avec lui
    il doit y avoir une raison
    cdt

  51. Floriane dit :

    Bonjour, suite à une coupure ouverte j’ai eu le tendon d’Achille gauche rompu 20%. J’ai eu mon opération à l’etranger, deux semaines avec un “demi-plâtre”, il ne m’a pas forcément prescrit de rééducation et m’a dit que je pouvais faire des exercices d’étirement à la maison, que je pourrais marcher avec béquille sans trop appuyer après le retirement du plâtre et au bout de deux semaines boiter, puis marcher normalement encore 2 semaines après. j’ai enlevé mon plâtre hier, j’arrive à poser mon pied par terre mais avec la jambe tendu, est ce trop rapide à votre sens?
    Je suis sensée reprendre le travail dans 3 semaines assez physique, pensez vous que cela est atteignable?
    Merci…

  52. admin dit :

    cela parait cohérent
    cdt

  53. Estermann dit :

    Oui bonjour je vous envoie ce message ce serait pour avoir des renseignements à propos du tendon d’Achille je me suis coupé avec une tronçonneuse thermique et j’ai le tendon d’Achille enflé ça va faire 2 mois est-ce que c’est normal

  54. Beghis dit :

    Je crois que même après deux à trois semaines l’opération est tjrs possible

  55. Beghis dit :

    Bonjour j’ai été victime d’une rupture complète du tendon d’Achille droit pendant une séance d’entraînement au foot. Ceci est survenu le 20 juin 2019, puis opéré le 2 juillet. Immobilisation pendant 6 semaines avec plâtre jusqu’au 16 août. Rééducation depuis le 18 août, mais à ce jour l’évolution est assez lente toujours pas capable de se tenir debout sur la plante du pied droit. Combien de temps cela me prendra t’il pour marcher normalement svp?

  56. Beghis dit :

    Ou alors du moins pour reprendre le travail ??

  57. Beghis dit :

    Et après tout celà est-il possible de reprendre la pratique du football ???

  58. admin dit :

    La récupération est souvent un peu longue
    A prioi rien d’anormal
    La récupération met souvent 2 à 4 mois post opératoires

  59. admin dit :

    Cela dépend de votre activité professionnelle

  60. admin dit :

    oui cela peut être long à récupérer

  61. Quentin dit :

    Bonjour,

    J’ai comme tout le monde ici eu une rupture du tendon d’Achille en faisant du badminton (j’ai 26 ans) .
    Aux urgences, l’orthopediste a fait le test de Thomson et m’a indiqué que la rupture était dans la partie haute, il ne m’a donc pas conseillé l’opération. Il ne m’a pas donné d’autres informations ni fait d’autre examens.

    Je dois donc porter un plâtre en équin pendant un peu plus de 3 semaines et aujourd’hui il me reste moins d’une semaine. Je ne connais pas encore la suite.

    Ma question est la suivante : n’aurait-il pas fallu faire une échographie pour vérifier si les 2 berges du tendon rompu sont bien en contact lorsque le pied est en équin?

    J’ai en effet peur d’avoir une mauvaise surprise en enlevant le plâtre la semaine prochaine…

    Merci d’avance.

  62. admin dit :

    Bonjour
    Votre chirurgien connait bien son anatomie et à priori n’a pas besoin d’échographie pour cela
    Effectivement à la partie haute il y a beaucoup plus de fibres musculaires et bien souvent on propose non chirurgical qui vous a été proposé.
    Cdt

  63. Moussounda Montel dit :

    Bonjour Dr
    Je suis arbitre international de football. En août dernier j’ai eu une rupture du tendon d’Achille gauche. J’ai été opéré le lendemain. On m’a posé une atèle pendant 45 jours puis une 2e à 90° pendant 21 jours. 1 semaine et demie après avoir enlevé par un geste anodin, le tendon s’est rompu à nouveau. J’ai été opéré au Maroc. Moi je vis au gabon. Cela fait plus d’une semaine déjà plus d’une semaine. J’avais consulté un médecin juste après, mais il m’a dit qu’il ne peut pas m’opérer. Je souhaiterais savoir si je pourrais être opéré à nouveau si possible avoir vôtre orientation et conseils. Je souhaite savoir aussi si je pourrais faire le sport de haut niveau à l’avenir.

  64. Rigaud dit :

    Bonjour,
    Rupture du tendon d Achille le 30 Août, opération chirurgicale en mode percutané le 1 août. Puis 6 semaines de botte en résine. Ensuite début de rééducation, en allant au 2nd rdv appui total sur pied pour éviter chute, et la craquement et ma cheville qui devient toute rouge .
    Après échographie, et IRM, validation de ré-rupture. Nouvelle opération à ciel ouvert 1 semaine après l incident. 10 jours après la nouvelle opération, suppression de l attelle mise en place, et prescription semelle pour pose mais pas de marche pendant 1 mois. A ma demande, prescription d une botte de marche.

    Ma question est que puis je faire pendant 1 mois sachant que la première fois j ai eu 6 semaine de platre, et « la » sur le principe juste une semelle et demande de pose pour arrêter les piqûres de lovenox 10 jours après l’opération à ciel ouvert.

    Merci d avance

  65. Yves W dit :

    Bonjour, je fais juste part de mon expérience car ce qui m’a le plus manqué c’est de l’info ! Je suis un homme de 37 ans moyennement sportif en bonne santé non fumeur. Sur un départ arrêté en pratiquant du sport (hand), bien échauffé et en fin de match sans aucun signe avant coureur, appui pied gauche sensation de recevoir un violent coup de pied par derrière suivi d’une douleur intense et d’une perte totale d’appui, sans déformation du mollet. Douleur qui disparaît au bout d’une heure ensuite plus une gêne qu’une vraie douleur tant qu’on ne touche pas mais au toucher extrêmement douloureux. Ça se passe un vendredi soir. Le lendemain matin mon médecin traitant me reçoit et sans faire le test de Thompson m’envoie faire écho et radio (mauvais quart d’heure l’écho!) qui conclut à une rupture partielle. Puis retour MT puis direction les urgences pour avis de chirurgien lequel fait le Thompson et conclut sans hésiter à une rupture totale. Conclusion : inutile d’aller faire écho et radio et si votre MT ne sait pas faire un Thompson allez directement consulter un chirurgien orthopédique ça économise du temps et de l’argent à la sécu. Je sors des urgences avec un « plâtre » appelé botte en équin, le pied vers l’avant. En réalité un 1/2 plâtre plus léger, confortable et facile à retirer, qui monte jusqu’à sous le genou. Une paire de béquilles offerte par la maison et un billet pour une opération. Je décide de me faire opérer à Strasbourg avec l’appui de mon MT. Consultation lundi chirurgien et anesthésiste, retrait du plâtre remplacé par botte amovible réglable. Opération ambulatoire sous rachianesthésie (+/-péridurale) à ciel ouvert pour suture directe environ 45min au bloc puis 3h en réveil. Pansement changé avant de partir, conseils d’une kiné pour les béquilles. Consultation après 15j (entre les 2 je m’injecte tous les jours de l’arixtra ainsi je suis libre, antidouleur pdt 3j) pour vérifier cicatrisation, retrait des fils, nouveau pansement. 48h après plus de pansement je peux enfin me laver le pied ! Immobilisation totale avec changement d’angle de l’équin pendant 2 semaines sans appui puis 2 avec appui avant de retirer la botte et de commencer la rééducation. J’en suis là. C’est long mais il faut se faire une raison ! Le pire c’est le manque d’info quand on a plein de questions… J’espère apporter qq repères à ceux qui doutent. Bon courage !

  66. admin dit :

    Bonjour
    vous devriez prendre l’avis d’un chirurgien avec le résuLtat d’une IRM
    Cdt

  67. admin dit :

    bonjour
    il me semble difficile de répondre à ma place de votre chirurgien
    je vous conseille de lui poser toutes vos questions
    cdt

  68. Nadia dit :

    Je me suis fais opéré après 5 semaines et je suis présentement dans une athèle depuis 1 mois et tout vas super bien.

  69. Eric P dit :

    Témoignage: pour attraper un métro, marches d’escalier descendues 2 par 2 rapidement, et ratage de la dernière donc réception plus qu’aléatoire et vive douleur; constat d’impossibilité d’appui avant-pied. Consultation médecin de garde le lendemain, diagnostic de tendinite du TA mais pas rupture, et prescription écho quand même. Déplacement pied à plat possible. RdV écho 10 jours après, et là suspicion rupture quasi totale TA, prescription IRM et consultation spécialiste ortho le jour même: rupture totale confirmée, opération surlendemain en ambulatoire.
    Botte de contention amovible 6 semaines (24/24 3 semaines puis retrait autorisé la nuit), piqure anti phlébite quotidienne et prise de sang hebdo contrôle plaquettes. La botte amovible est pratique pour pouvoir se laver (assis), en faisant attention au pansement (sac congel 1L découpé et scotché pour protéger). Marche avec béquilles et appui partiel 6 semaines donc. Pour le pied valide j’ai mis une chaussure de montagne dont la semelle épaisse compensait partiellement la hauteur de celle de la botte de contention.
    Après ces 6 semaines, ciao la botte et les béquilles, et prescription de marche 6 semaines avec talonnettes de hauteur dégressive; mais le tendon est dur et épais, et le kiné m’a conseillé de ne pas trop diminuer rapidement la hauteur des talonnettes, et d’utiliser les béquilles dehors pour soulager l’impact et le poids lors de la marche, et ne reprendre que progressivement l’appui total. J’en suis là, ça va être long avant de pouvoir reprendre le sport… (d’autant que j’ai dépassé la soixantaine et qu’on se remet moins vite).

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